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好消息:甘肅醫(yī)保便民服務(wù)再發(fā)力?職工醫(yī)保實(shí)現(xiàn)門診共濟(jì)家庭賬戶跨統(tǒng)籌區(qū)使用和個(gè)人賬戶代繳居民醫(yī)保費(fèi)?實(shí)惠又方便!

2024/04/24/ 15:59

來源: 甘肅省醫(yī)療保障局

  為進(jìn)一步做好全省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診共濟(jì)保障工作,我省醫(yī)療保障信息平臺(tái)于12月1日上線了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保個(gè)人賬戶代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)和城鎮(zhèn)職工門診共濟(jì)家庭賬戶跨統(tǒng)籌區(qū)使用兩項(xiàng)功能。其中,職工基本醫(yī)保個(gè)人賬戶代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)功能,是指甘肅省內(nèi)正常參加職工醫(yī)保的參保人員(共濟(jì)人),通過全省統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺(tái)公共服務(wù)子系統(tǒng)的家庭共濟(jì)功能,綁定在省內(nèi)正常參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的本人父母、子女或配偶(被共濟(jì)人),綁定成功后,共濟(jì)人可使用家庭共濟(jì)賬戶資金代繳被共濟(jì)人的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。職工基本醫(yī)保門診共濟(jì)家庭賬戶跨統(tǒng)籌區(qū)使用功能,是指共濟(jì)人綁定在省內(nèi)正常參保的本人父母、子女或配偶,綁定成功后,共濟(jì)人的家庭共濟(jì)賬戶資金可用于支付本人及其綁定的家庭成員在省內(nèi)任何一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的政策范圍內(nèi)自付費(fèi)用,以及在定點(diǎn)零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用。這兩項(xiàng)功能在全省范圍內(nèi)實(shí)現(xiàn)職工醫(yī)保“共享共濟(jì)解民憂”。

  具體操作如下:

  第一步:通過微信、支付寶搜索“甘肅省醫(yī)療保障局”小程序或安裝醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP。

  1.微信小程序搜索“甘肅省醫(yī)療保障局”

  2.支付寶小程序搜索“甘肅省醫(yī)療保障局”

  3.使用軟件商店搜索“甘肅醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”,點(diǎn)擊安裝

  第二步:打開小程序或者APP后選擇“家庭共濟(jì)”。

  第三步:綁定在本省范圍內(nèi)正常參保的家庭成員。

  第四步:門診共濟(jì)家庭賬戶跨統(tǒng)籌區(qū)使用。

  甘肅省內(nèi)正常參加職工醫(yī)保的參保人員(共濟(jì)人),綁定在省內(nèi)正常參保的本人父母、子女或配偶(被共濟(jì)人),綁定成功后,共濟(jì)人的家庭共濟(jì)賬戶資金可用于支付本人及其綁定的家庭成員在省內(nèi)任何一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的政策范圍內(nèi)自付費(fèi)用,以及在定點(diǎn)零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用,不再局限于本統(tǒng)籌區(qū)范圍內(nèi)使用。當(dāng)被共濟(jì)人進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算時(shí),會(huì)優(yōu)先扣除被共濟(jì)人的醫(yī)保個(gè)人賬戶余額,當(dāng)余額不足時(shí),扣除家庭共濟(jì)賬戶中的余額。

  第五步:綁定成功后選擇“共濟(jì)管理”。

  第六步:選擇“個(gè)賬城鄉(xiāng)居民保險(xiǎn)代繳”。

  第七步:選擇“年度”,進(jìn)行“代繳”。為家庭成員繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)年度參保費(fèi)用。

  注:具體操作手冊(cè)詳見甘肅醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)“資訊”欄目。

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